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[1]劉杰,朱小龍,石晨.手法復位聯(lián)合經(jīng)皮椎體后凸成形術治療胸腰椎壓縮性骨折[J].中醫(yī)正骨,2016,28(05):28-30.
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手法復位聯(lián)合經(jīng)皮椎體后凸成形術治療胸腰椎壓縮性骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期數(shù):
2016年05期
頁碼:
28-30
欄目:
臨床報道
出版日期:
2016-05-20

文章信息/Info

作者:
劉杰1; 朱小龍1; 石晨2
1.浙江中醫(yī)藥大學,浙江 杭州 310053;
2.武漢市第一醫(yī)院,湖北 武漢 430022
關鍵詞:
脊柱骨折;  胸椎;  腰椎;  骨折; 壓縮性;  正骨手法;  椎體后凸成形術
摘要:
目的:探討手法復位聯(lián)合經(jīng)皮椎體后凸成形術(percutaneous kyphoplasty,PKP)治療胸腰椎壓縮性骨折的臨床療效及安全性。方法:2014年7月至2015年4月,采用手法復位聯(lián)合PKP治療胸腰椎壓縮性骨折患者30例,男14例、女16例。年齡57～82歲,中位數(shù)69歲。骨折節(jié)段位于T91例、T101例、T114例、T123例,L13例、L24例、L48例、L56例。Zoarski骨折壓縮程度分級,輕度9例、中度14例、重度7例。創(chuàng)傷性骨折16例,骨質(zhì)疏松性骨折14例。受傷至手術時間3～8 d,中位數(shù)4 d。術后隨訪觀察患者腰背部疼痛、椎體高度恢復、后凸角度改善及并發(fā)癥發(fā)生等情況。結(jié)果:手術時間35～60 min,中位數(shù)43 min。術中出血量4～9 mL,中位數(shù)5.4 mL。每個椎體注入骨水泥量為3.0～5.0 mL,中位數(shù)3.6 mL。出現(xiàn)骨水泥滲漏4例。均未出現(xiàn)切口感染。所有患者均獲隨訪,隨訪時間3～4個月,中位數(shù)3個月。腰背部疼痛視覺模擬評分,術前為(8.21±1.38)分,術后3 d為(2.26±0.92)分,術后3個月為(0.84±0.45)分。椎體前緣壓縮率,術前為(37.97±15.21)%,術后3 d為(19.12±9.46)%,術后3個月為(22.56±6.72)%。椎體后凸角度,術前為11.54°±2.78°,術后3 d為6.16°±1.35°,術后3個月為5.82°±2.74°。結(jié)論:手法復位聯(lián)合PKP治療胸腰椎壓縮性骨折,能夠有效緩解腰背部疼痛、恢復椎體高度、矯正椎體后凸畸形,且并發(fā)癥少,值得臨床推廣應用。

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通訊作者:劉杰 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2016-10-30