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[1]趙明明,蔡一強,丁永利,等.無柄人工全髖關節(jié)置換術治療髖關節(jié)疾患的臨床研究[J].中醫(yī)正骨,2016,28(04):37-41.
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無柄人工全髖關節(jié)置換術治療髖關節(jié)疾患的臨床研究()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期數:
2016年04期
頁碼:
37-41
欄目:
臨床報道
出版日期:
2016-04-20

文章信息/Info

作者:
趙明明蔡一強丁永利陳星李貞張琦肖藝
河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450000
關鍵詞:
關節(jié)成形術置換 髖關節(jié) 股骨頭壞死 骨關節(jié)炎 脊柱炎強直性 髖脫位先天性
摘要:
目的:觀察無柄人工全髖關節(jié)置換術治療髖關節(jié)疾患的臨床療效和安全性。方法:2011年3—11月,采用人工全髖關節(jié)置換術治療髖關節(jié)疾患患者134例182髖,男110例148髖、女24例34髖。年齡20~55歲,中位數47歲。股骨頭壞死111例146髖,強直性脊柱炎雙髖關節(jié)骨性強直15例24髖,髖臼發(fā)育不良并發(fā)骨關節(jié)炎4例6髖,髖關節(jié)重度骨關節(jié)炎4例6髖。所有患者均表現(xiàn)為髖關節(jié)疼痛伴活動受限。術前Harris評分17~25分,中位數20分。術后隨訪觀察并發(fā)癥發(fā)生及髖關節(jié)疼痛改善及功能恢復情況。結果:126例171髖獲得隨訪,隨訪時間1個月至4年,中位數3年; 8例11髖失訪。術后3個月5例6髖出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛,給予局部封閉、理療治療后癥狀緩解; 3例3髖腹股溝區(qū)疼痛,給予對癥處理并密切隨訪影像學改變,其中2例2髖疼痛無緩解,考慮髖臼松動,行髖臼及有柄關節(jié)翻修術后癥狀緩解; 1例1髖罩體下沉,行髖臼及有柄關節(jié)翻修后癥狀緩解。術后4個月1例1髖出現(xiàn)遲發(fā)感染,給予關節(jié)腔置管持續(xù)沖洗、抗生素治療3周后痊愈。術后2年1例1髖出現(xiàn)局部包塊,常規(guī)細菌培養(yǎng)無細菌生長,患者自動出院。術后3年1例出現(xiàn)左髖關節(jié)感染,手術取出股骨假體,行關節(jié)曠置術后感染得到控制。均無內置物退出、斷裂等并發(fā)癥發(fā)生。末次隨訪時Harris評分85~98分,中位數96分。結論:無柄人工全髖關節(jié)置換術可以恢復髖關節(jié)功能,減輕髖關節(jié)疼痛,提高患者的生活質量,并發(fā)癥少,是需要接受髖關節(jié)置換的青壯年患者的治療方案之一。

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備注/Memo

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通訊作者:丁永利 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2016-08-30