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[1]江克羅,張文正,伍輝國,等.靜脈動脈化筋膜蒂島狀皮瓣修復(fù)手指末節(jié)皮膚軟組織缺損[J].中醫(yī)正骨,2016,28(02):62-64.
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靜脈動脈化筋膜蒂島狀皮瓣修復(fù)手指末節(jié)皮膚軟組織缺損()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期數(shù):
2016年02期
頁碼:
62-64
欄目:
臨床報道
出版日期:
2016-02-20

文章信息/Info

作者:
江克羅; 張文正; 伍輝國; 楊敏; 張崇建
浙江省臺州骨傷醫(yī)院,浙江 溫嶺 317500
關(guān)鍵詞:
軟組織損傷;  指損傷;  外科皮瓣;  顯微外科手術(shù)
摘要:
目的:探討靜脈動脈化筋膜蒂島狀皮瓣修復(fù)手指末節(jié)皮膚軟組織缺損的臨床療效和安全性。方法:2010年3月至2015年5月 ,采用靜脈動脈化筋膜蒂島狀皮瓣治療手指末節(jié)皮膚軟組織缺損患者31例,男20例、女11例; 年齡18～52歲,中位數(shù)29歲。損傷 部位位于拇指2例、示指10例、中指9例、環(huán)指6例、小指4例。缺損面積1.8 cm×1.3 cm至6.0 cm×4.3 cm。合并肌腱 損傷5例,合并指骨骨折12例。隨訪觀察皮瓣成活、手部功能恢復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:本組31例,采用拇指橈背側(cè)筋膜蒂皮 瓣10例,拇指尺背側(cè)筋膜蒂皮瓣12例,掌背筋膜蒂皮瓣6例,指背神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣3例; 皮瓣切取面積2.0 cm×1.5 cm至6.2 cm×4.5 cm。術(shù)后4～6 d,皮瓣邊緣出現(xiàn)水皰3例,拆除蒂部部分縫線后4～6 d,水皰消失、腫脹消退。31例患者均獲隨訪, 隨訪時間3～15個月,中位數(shù)7個月; 皮瓣均成活,彈性、質(zhì)地良好,手指外形和保護性感覺恢復(fù),指尖可觸及掌橫紋,握持有力。 無感染等并發(fā)癥發(fā)生。末次隨訪時,參照中華醫(yī)學(xué)會手外科學(xué)分會斷指再植功能評定試用標準評定療效,本組優(yōu)26例、良3例、 可2例。結(jié)論:靜脈動脈化筋膜蒂島狀皮瓣修復(fù)手指末節(jié)皮膚軟組織缺損,皮瓣成活率高,有利于手部功能的恢復(fù),安全可靠。

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更新日期/Last Update: 2016-04-30