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[1]鄭晨穎,賈育松,丁洪磊,等.椎板減壓囊腫切除硬膜修補(bǔ)術(shù)治療癥狀性骶管囊腫[J].中醫(yī)正骨,2015,27(08):55-57.
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椎板減壓囊腫切除硬膜修補(bǔ)術(shù)治療癥狀性骶管囊腫()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第27卷
期數(shù):
2015年08期
頁碼:
55-57
欄目:
臨床報道
出版日期:
2015-08-30

文章信息/Info

作者:
鄭晨穎1賈育松1丁洪磊2孫旗1李晉玉1陳江1白春曉1
1.北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,北京 100700;
2.北京電力醫(yī)院,北京 100073
關(guān)鍵詞:
蛛網(wǎng)膜囊腫 骶尾部
摘要:
目的:探討椎板減壓囊腫切除硬膜修補(bǔ)術(shù)治療癥狀性骶管囊腫的臨床療效及安全性。方法:2006年6月至2014年3月,采用椎板減壓囊腫切除硬膜修補(bǔ)術(shù)治療癥狀性骶管囊腫患者5例,男1例、女4例。年齡44~57歲,中位數(shù)46歲。病程2~9年,中位數(shù)4年。所有患者均有骶尾部疼痛癥狀,且咳嗽、突然站立時癥狀加重,平臥位或頭低足高位休息后緩解。伴有右臀部疼痛2例、左大腿麻木1例、右下肢疼痛1例、尿頻尿不盡感1例。均有腰骶部叩擊痛及相應(yīng)神經(jīng)根支配區(qū)感覺異常。MRI檢查顯示4例囊腫位于S1~S3水平、1例位于S4水平,囊腫之間有纖維組織間隔,受累椎板變薄。術(shù)后隨訪觀察癥狀改善、并發(fā)癥發(fā)生等情況。結(jié)果:穿刺液符合腦脊液成分,切除的囊壁由致密纖維結(jié)締組織組成。所有患者術(shù)后癥狀均有改善,均未發(fā)生腦脊液漏及感染。1例術(shù)后1個月骶尾部疼痛基本緩解,左大腿麻木持續(xù)6個月,隨訪4年無復(fù)發(fā),偶有一過性左大腿麻木,但癥狀較輕不影響生活; 1例術(shù)后2周尾部疼痛及右下肢痛基本緩解,隨訪3年無復(fù)發(fā); 1例術(shù)后3個月尿不盡感消失,小便次數(shù)明顯減少,隨訪6個月仍有輕微尿頻; 1例術(shù)后2周骶尾部疼痛伴右臀部疼痛基本緩解,隨訪1年無復(fù)發(fā); 1例術(shù)后2個月骶尾部疼痛伴右臀部疼痛逐漸緩解,隨訪1年偶有輕微疼痛感。結(jié)論:椎板減壓囊腫切除硬膜修補(bǔ)術(shù)治療癥狀性骶管囊腫,療效好、并發(fā)癥少,但手術(shù)難度較高,且遠(yuǎn)期臨床療效還有待進(jìn)一步觀察。

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備注/Memo

備注/Memo:
2015-06-15收稿 2015-07-02修回
通訊作者:賈育松 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2015-08-30