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[1]戴科,樊偉林,高雁卿,等.改良股骨頭表面置換術(shù)治療股骨頭壞死[J].中醫(yī)正骨,2014,26(12):25-26.
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改良股骨頭表面置換術(shù)治療股骨頭壞死()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期數(shù):
2014年12期
頁碼:
25-26
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2014-12-30

文章信息/Info

作者:
戴科; 樊偉林; 高雁卿; 桑敬偉
河南省安陽市人民醫(yī)院,河南 安陽 455000
關(guān)鍵詞:
股骨頭壞死 關(guān)節(jié)成形術(shù); 置換; 髖
摘要:
目的:觀察改良股骨頭表面置換術(shù)治療股骨頭壞死的臨床療效和安全性。方法:采用改良股骨頭表面置換術(shù)治療股骨頭壞 死患者38例,男35例,女3例; 年齡24～55歲,中位數(shù)39歲; 單側(cè)35例,雙側(cè)3例。X線檢查示股骨頭有囊性變或輕度塌陷,塌陷深度 為1～4 mm; MRI檢查示股骨頭壞死范圍為30%～40%。國際骨循環(huán)研究會(huì)分期,ⅡB期4髖、ⅡC期9髖、ⅢA期21髖、ⅢB期7髖。病 程6～24個(gè)月,中位數(shù)10個(gè)月。術(shù)后隨訪觀察髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:38例患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間3～12年,中 位數(shù)6年; 患髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加,功能改善。屈髖,術(shù)前65.2°±7.6°,術(shù)后121.7°±11.6°; 內(nèi)收加外展,術(shù)前32.3° ±4.7°,術(shù)后68.9°±8.4°; 內(nèi)旋加外旋,術(shù)前21.0°±6.4°,術(shù)后71.3°±7.4°。參照Harris髖關(guān)節(jié)功能 評分標(biāo)準(zhǔn)評定療效,本組優(yōu)33例、良3例、可1例、差1例。術(shù)后并發(fā)異位骨化6例,未行特殊處理; 并發(fā)輕度臀中肌步態(tài)1例,經(jīng)功 能鍛煉后步態(tài)接近正常; 并發(fā)患肢短縮2例,短縮<1 cm,未行特殊處理; 并發(fā)股骨頸狹窄1例,狹窄率<10%,未行特殊處理; 均無切口感染、下肢深靜脈血栓形成及假體脫位、松動(dòng)等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:改良股骨頭表面置換術(shù)治療股骨頭壞死,假體固定 牢固,可有效改善患髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度,有利于髖關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),安全可靠。

參考文獻(xiàn)/References:

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相似文獻(xiàn)/References:

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更新日期/Last Update: 2014-12-30