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[1]沈毅弘,王慶敏,李毅嵩,等.Wiltse肌間隙入路傷椎單側(cè)置釘短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定 治療單節(jié)段胸腰椎骨折[J].中醫(yī)正骨,2014,26(10):43-45.
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Wiltse肌間隙入路傷椎單側(cè)置釘短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定 治療單節(jié)段胸腰椎骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期數(shù):
2014年10期
頁碼:
43-45
欄目:
臨床報道
出版日期:
2014-10-30

文章信息/Info

作者:
沈毅弘1; 王慶敏2; 李毅嵩2; 胡冬平2; 謝偉清2; 陳魯峰 1
1.福建中醫(yī)藥大學(xué),福建 福州 350122;
2.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬漳州市中醫(yī)院,福建 漳州 363000
關(guān)鍵詞:
脊柱骨折 胸椎 腰椎 骨折固定術(shù); 內(nèi)
摘要:
目的:探討Wiltse肌間隙入路傷椎單側(cè)置釘短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定治療單節(jié)段胸腰椎骨折的臨床療效和安全性。方法: 采用經(jīng)Wiltse肌間隙入路傷椎單側(cè)置釘短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定治療單節(jié)段胸腰椎骨折患者26例,男17例,女9例; 年齡23～65歲 ,中位數(shù)46歲。骨折節(jié)段,T112例、T1212例、L18例、L24例。AO分型,B1型7例 、B2型11例、B3型8例。脊柱載荷評分3～6分,中位數(shù)4.5分。椎體高度壓縮<70%,椎管占位<1/3。傷椎一側(cè)椎弓根完整15 例,雙側(cè)均完整11例。均無脊髓神經(jīng)損傷。受傷至手術(shù)時間3～10 d,中位數(shù)5 d。觀察術(shù)后傷椎矢狀面Cobb角、傷椎椎體前緣高 度比、疼痛、脊柱功能和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:本組26例患者均順利完成手術(shù),切口甲級愈合; 均獲隨訪,隨訪時間20～30個月 ,中位數(shù)24.5個月。術(shù)后傷椎矢狀面Cobb角改善,術(shù)前18.060°±5.703°,術(shù)后即刻8.916°±5.543°,末次隨訪時 9.338°±5.762°。傷椎椎體前緣高度比增大,術(shù)前(62.020±10.842)%,術(shù)后即刻(97.392±7.637)%,末次隨訪時 (96.592±6.854)%。腰痛癥狀明顯緩解,脊柱功能改善; 術(shù)前疼痛視覺模擬評分(7.064±2.058)分,末次隨訪時 (1.312±0.773)分; 術(shù)前Oswestry功能障礙指數(shù)(82.253±14.526)%,末次隨訪時(8.381±3.217)%。均無感染、內(nèi) 固定松動或斷裂等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:Wiltse肌間隙入路傷椎單側(cè)置釘短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定治療單節(jié)段胸腰椎骨折,可有效 緩解疼痛、糾正傷椎后凸畸形、恢復(fù)傷椎椎體前緣高度,并發(fā)癥少,有利于脊柱功能的恢復(fù)。

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通訊作者:陳魯峰 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2014-10-30