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[1]任偉劍,項(xiàng)良碧,劉軍,等.經(jīng)后路單側(cè)開(kāi)窗椎管成形術(shù)治療老年多節(jié)段腰椎椎管狹窄癥[J].中醫(yī)正骨,2014,26(07):59-61.
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經(jīng)后路單側(cè)開(kāi)窗椎管成形術(shù)治療老年多節(jié)段腰椎椎管狹窄癥()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期數(shù):
2014年07期
頁(yè)碼:
59-61
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2014-07-28

文章信息/Info

作者:
任偉劍項(xiàng)良碧劉軍陳語(yǔ)于海龍
中國(guó)人民解放軍沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院,遼寧 沈陽(yáng) 110016
關(guān)鍵詞:
椎管狹窄 腰椎 老年人 單側(cè)開(kāi)窗 椎管成形術(shù)
摘要:
目的:探討經(jīng)后路單側(cè)開(kāi)窗椎管成形術(shù)治療老年多節(jié)段腰椎椎管狹窄癥的臨床療效和安全性。方法:采用經(jīng)后路單側(cè)開(kāi)窗椎管成形術(shù)治療老年多節(jié)段腰椎椎管狹窄癥患者48例,男22例,女26例。年齡58~74歲,中位數(shù)64.5歲。L3~4、L4~5、L5S1狹窄9例,L3~4、L4~5 狹窄11例,L4~5、L5S1狹窄28例。中央型狹窄36例,側(cè)隱窩狹窄12例。所有患者均有間歇性跛行,其中33例合并下腰痛,15例合并下肢疼痛; 29例下肢皮膚感覺(jué)異常,14例直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,5例鞍區(qū)感覺(jué)障礙。病程0.5~11年,中位數(shù)3.5年。所有患者均未合并腰椎不穩(wěn)癥、腰椎滑脫癥、腰椎側(cè)彎及后凸畸形。術(shù)后隨訪觀察腰椎穩(wěn)定性、腰部功能及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:本組手術(shù)時(shí)間(2.80±0.50)h,術(shù)中出血量(325.00±42.00)mL。術(shù)中1例患者發(fā)生硬膜囊撕裂,經(jīng)硬膜囊表面覆蓋肌筋膜片并嚴(yán)密縫合后未出現(xiàn)腦脊液漏,未發(fā)生神經(jīng)根損傷等并發(fā)癥。所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間24~56個(gè)月,中位數(shù)26.5個(gè)月。術(shù)后無(wú)1例患者發(fā)生腰椎不穩(wěn),腰部功能按照日本骨科學(xué)會(huì)腰背痛療效評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(15分法)評(píng)定,優(yōu)23例、良19例、中4例、差2例。結(jié)論:經(jīng)后路單側(cè)開(kāi)窗椎管成形術(shù)治療老年多節(jié)段腰椎椎管狹窄癥,創(chuàng)傷小、減壓徹底、術(shù)后患者腰部功能恢復(fù)好、并發(fā)癥少,值得臨床推廣應(yīng)用。

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備注/Memo

備注/Memo:
通訊作者:劉軍 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2014-07-28