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[1]張斌青,張敏,劉玉珂,等.負(fù)重位MRI在腰椎退行性疾病診斷中的價(jià)值[J].中醫(yī)正骨,2014,26(04):33-35.
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負(fù)重位MRI在腰椎退行性疾病診斷中的價(jià)值()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期數(shù):
2014年04期
頁碼:
33-35
欄目:
影像診斷
出版日期:
2014-04-30

文章信息/Info

作者:
張斌青; 張敏; 劉玉珂; 郭會(huì)利; 楊靜
河南省洛陽正骨醫(yī)院,河南 洛陽 471002
關(guān)鍵詞:
磁共振成像 負(fù)重 腰腿痛 椎間盤退行性變
摘要:
目的:探討負(fù)重位MRI在腰椎退行性疾病診斷中的價(jià)值。方法:采用G-SCAN 0.25 T永磁型被動(dòng)勻場(chǎng)MRI掃描儀,對(duì)35例腰腿痛患者(2例神經(jīng)性跛行,11例下腰痛,22例坐骨神經(jīng)痛)進(jìn)行仰臥位(0°)和負(fù)重位(90°)腰椎檢查,掃描范圍為L(zhǎng)3～S1。在橫斷位圖像上觀察并測(cè)量L3～4、L4～5、L5S1椎間盤水平硬膜囊面積、椎間孔前后徑; 矢狀位圖像上測(cè)量脊柱失穩(wěn)及滑脫程度。與仰臥位圖像相比,如果負(fù)重位圖像出現(xiàn)硬膜囊面積縮小(>15 mm2)且降至75 mm2以下、椎間孔前后徑變小且<3 mm、椎體失穩(wěn)或失穩(wěn)程度加重3種情況中的任何一種即認(rèn)為負(fù)重位MRI檢查提供了附加信息。結(jié)果:35例患者中18例發(fā)現(xiàn)附加信息,其中13例為坐骨神經(jīng)痛患者、4例為下腰痛患者、1例為神經(jīng)性跛行患者; 硬膜囊面積縮小(>15 mm2)且降至75 mm2以下14例、椎間孔前后徑變小且<3 mm 6例、腰椎失穩(wěn)或失穩(wěn)程度加重4例,未見滑膜囊腫。與仰臥位檢查時(shí)相比,35例患者105個(gè)椎間隙在負(fù)重位檢查時(shí)硬膜囊面積均不同程度縮小:L3～4水平硬膜囊面積縮小(16.90±4.56)mm2,L4～5水平硬膜囊面積縮小(15.80±2.89)mm2,L5S1水平硬膜囊面積縮小(7.9±1.24)mm2; 33個(gè)椎間盤水平的硬膜囊面積減少15 mm2以上,且減少至75 mm2以下。結(jié)論:與常規(guī)MRI相比,負(fù)重位MRI能夠更加客觀地反映腰椎生理及病理狀態(tài)下椎間盤、硬膜囊及椎間孔等的狀態(tài),可為腰椎退行性疾病的診斷提供可靠依據(jù)。

參考文獻(xiàn)/References:

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更新日期/Last Update: 1900-01-01