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[1]劉印文,衛(wèi)曉恩,高寧陽,等.手法閉合復位經(jīng)皮穿針內固定治療第1掌骨基底骨折[J].中醫(yī)正骨,2014,26(03):54-55.
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手法閉合復位經(jīng)皮穿針內固定治療第1掌骨基底骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期數(shù):
2014年03期
頁碼:
54-55
欄目:
臨床報道
出版日期:
2014-03-30

文章信息/Info

作者:
劉印文衛(wèi)曉恩高寧陽沈孜良匡勇鄭昱新顧新豐詹紅生石印玉
上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院,上海 201203
關鍵詞:
掌骨 骨折閉合性 正骨手法 骨折固定術內 骨釘 外科手術微創(chuàng)性
摘要:
目的:探討手法閉合復位經(jīng)皮穿針內固定治療第1掌骨基底骨折的臨床療效和安全性。方法:采用手法閉合復位經(jīng)皮穿針內固定治療第1掌骨基底骨折31例,男27例,女4例。年齡23~61歲,中位數(shù)39歲。跌倒時拇指著地致傷18例,壓砸傷9例,撞擊傷4例。均為新鮮閉合性骨折。按照Green和Obrien分類標準,Ⅰ型21例,其中關節(jié)外橫形骨折16例,關節(jié)外斜形骨折5例; Ⅱ型10例,其中Bennet骨折7例,Rolando骨折3例。末次隨訪時采用國際手外科聯(lián)合會制定的總主活動度評定標準評定患手功能,并記錄患者治療及隨訪期間的并發(fā)癥發(fā)生情況。結果:本組患者手術時間10~25 min,中位數(shù)16 min。術后X線片示28例獲得解剖復位,3例未獲得解剖復位,但骨折對線良好。所有患者均獲隨訪,隨訪時間4~9個月,中位數(shù)6個月。所有患者骨折均愈合,平均愈合時間5.2周。未發(fā)生針道感染及橈神經(jīng)表淺支損傷等并發(fā)癥。固定期間2例發(fā)生克氏針向后退出,但未超過骨折線,輔以外展位石膏固定直至骨折愈合。末次隨訪時,3例患者腕關節(jié)有輕微不適,外展、內收、伸屈活動受限,但均≥10°。按照國際手外科聯(lián)合會制定的總主活動度評定標準,優(yōu)25例,良3例,中3例。結論:手法閉合復位經(jīng)皮穿針內固定治療第1掌骨基底骨折,療效好、安全可靠、操作簡單,值得臨床推廣應用。

參考文獻/References:

[1] MarkⅡ.Fracture,Dislocation and Ligamentous Jnjuries[M]//Canale ST.Cmpbell's Operative Orthopaedics.9th ed.北京:科學出版社,2001:3381.
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更新日期/Last Update: 2014-03-20