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[1]胡軍,李培嶺,郭會利,等.局限型腱鞘巨細胞瘤的影像表現(xiàn)[J].中醫(yī)正骨,2014,26(03):30-32.
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局限型腱鞘巨細胞瘤的影像表現(xiàn)()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期數(shù):
2014年03期
頁碼:
30-32
欄目:
影像診斷
出版日期:
2014-03-30

文章信息/Info

作者:
胡軍1李培嶺2郭會利2葉艷君3李盼盼3
1.河南省洛陽市第一人民醫(yī)院,河南 洛陽 471002;
2.河南省洛陽正骨醫(yī)院,河南 洛陽 471002;
3.河南中醫(yī)學院,河南 鄭州 450000
關鍵詞:
巨細胞瘤 放射攝影術 體層攝影術X線計算機 磁共振成像
摘要:
目的:探討X線、CT及MRI在局限型腱鞘巨細胞瘤診斷中的應用價值。方法:回顧性分析16例經(jīng)病理證實的局限型腱鞘巨細胞瘤患者的X線、CT及MRI表現(xiàn)。男7例,女9例。年齡13~67歲,中位數(shù)37.5歲。病變位于手指9例、足趾5例、膝關節(jié)2例。病程4個月至20年。13例因軟組織腫脹或無痛性腫塊逐漸增大前來就診,3例因發(fā)現(xiàn)軟組織腫塊伴疼痛或活動障礙前來就診。除1例有外傷史外,其余均無明顯誘因。16例患者均進行X線檢查,5例行CT檢查,14例行MRI檢查,其中12例進行增強掃描。結果:①X線表現(xiàn)。16例患者中6例X線片未見異常; 7例僅見軟組織腫塊; 3例顯示軟組織腫塊伴相鄰骨質壓迫性吸收,邊緣硬化,無骨膜反應。②CT表現(xiàn)。5例行CT檢查的患者均可見1.0 cm×1.0 cm至2.0 cm×2.5 cm的類圓形或橢圓形腫塊,密度均勻且稍高于軟組織,CT值約65 HU,其內(nèi)均未見鈣化,邊界清晰。其中2例腫塊位于手指,3例位于足趾,且均在掌側。3例腫塊相鄰骨質未見明顯破壞; 2例腫塊相鄰骨質壓迫性吸收,呈類圓形骨質缺損,邊緣硬化。③MRI表現(xiàn)。14例行MRI檢查的患者均可見0.6 cm×0.8 cm至3.5 cm×2.7 cm的類圓形或橢圓形腫塊,邊界清晰,大部分可見完整或不完整包膜。7例腫塊位于手指,5例位于足趾,2例位于膝關節(jié)。T1WI呈不均勻低信號9例,其邊緣或內(nèi)部可見條狀低信號; 均勻略低信號5例。T2WI呈不均勻等低信號11例; 不均勻高信號3例,其內(nèi)部可見條狀及斑片狀混雜信號。行增強掃描的12例患者中,9例腫塊呈輕中度強化,3例腫塊呈明顯強化。結論:X線片僅能部分顯示局限型腱鞘巨細胞瘤病變,表現(xiàn)為無特異性的軟組織密度腫塊,伴或不伴鄰近骨質改變; CT能很好地顯示軟組織病灶及骨質受累情況,但缺乏特征性。局限型腱鞘巨細胞瘤在MRI T1WI和T2WI上呈不均勻低信號,在短反轉時間恢復序列上呈不均勻高信號,其間有低信號間隔,增強掃描不均勻強化,邊界清晰,具有特征性,是目前診斷局限型腱鞘巨細胞瘤的首選方法。

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更新日期/Last Update: 2014-03-20