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[1]郭翱,鄭良軍,李俊,等.閉合性腘動(dòng)脈損傷的早期診斷和手術(shù)治療[J].中醫(yī)正骨,2013,25(06):44-46.
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閉合性腘動(dòng)脈損傷的早期診斷和手術(shù)治療()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第25卷
期數(shù):
2013年06期
頁碼:
44-46
欄目:
影像診斷
出版日期:
2013-06-30

文章信息/Info

作者:
郭翱; 鄭良軍; 李俊; 馮濟(jì)陳; 林立國
浙江省臺(tái)州骨傷醫(yī)院,浙江 溫嶺 317500
關(guān)鍵詞:
膝損傷 腘動(dòng)脈 血管成形術(shù)
摘要:
目的:探討早期診斷和手術(shù)治療閉合性腘動(dòng)脈損傷的臨床療效。方法:2005年7月至2011年2月,早期診斷、手術(shù)治療閉合性腘動(dòng)脈損傷患者42例,男35例,女7例; 年齡12～62歲,中位數(shù)42.5歲; 左側(cè)27例,右側(cè)15例。合并脛骨平臺(tái)骨折15例、脛骨上段骨折7例、股骨髁上骨折4例、浮膝損傷2例、膝關(guān)節(jié)脫位8例、前后交叉韌帶斷裂8例,均合并腘神經(jīng)損傷。傷后就診時(shí)間<6 h者28例,6～12 h者11例,>12 h者3例。根據(jù)患肢臨床表現(xiàn)、超聲檢查及MRI檢查結(jié)果進(jìn)行診斷,對(duì)高度懷疑腘動(dòng)脈損傷的患者,及早進(jìn)行手術(shù),探查、修復(fù)腘動(dòng)脈,觀察術(shù)后患肢功能恢復(fù)情況。結(jié)果:本組42例患者均確診為閉合性腘動(dòng)脈損傷,傷后6 h內(nèi)急診手術(shù)28例,6 h后手術(shù)14例。腘動(dòng)脈直接吻合14例,大隱靜脈移植28例; 小腿切開減張25例,其中直接縫合11例,二期植皮14例; 無血管危象發(fā)生。患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間9個(gè)月至4年,中位數(shù)2.5年。小腿肌肉攣縮17例,行二期跟腱、屈趾肌腱延長14例,術(shù)后行走功能恢復(fù); 行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)3例,術(shù)后踝關(guān)節(jié)功能位行走功能恢復(fù)。截肢2例。參照英國醫(yī)學(xué)研究會(huì)感覺功能恢復(fù)分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)患肢感覺恢復(fù)情況,本組S2級(jí)9例、S3級(jí)13例、S3+級(jí)16例、S4級(jí)2例。結(jié)論:早期診斷、手術(shù)探查并修復(fù)腘動(dòng)脈、及早恢復(fù)肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)、縮短肢體缺血時(shí)間,可降低腘動(dòng)脈閉合性損傷患者截肢的風(fēng)險(xiǎn),有利于患肢功能恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)/References:

[1] 張功林,章鳴.四肢血管損傷的診斷與治療[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2008,10(9):882-884.
[2] 劉敏,牛志勇.腘動(dòng)脈損傷的早期診斷及顯微外科修復(fù)[J].中華顯微外科雜志,2003,26(2):155-156.
[3] 楊存輝.改良腹部皮管修復(fù)單指脫套傷的臨床研究[D].石家莊:河北醫(yī)科大學(xué),2011.
[4] 趙治偉,程春生,單海民,等.腘動(dòng)脈損傷的診斷與治療[J].中國修復(fù)重建外科雜志,2007,21(12):1397-1399.
[5] 王鏢,袁仕煒,魏建偉,等.閉合性腘動(dòng)脈損傷的延誤診治原因分析[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2009,11(8):796-797.

更新日期/Last Update: 1900-01-01