84年鼠女哪年财运最旺,857comvvv色九欧美激情|85PO_87国产精品欲av国产av资源

[1]王武超,劉超,成傳德,等.擴(kuò)大的髖臼后壁骨折的治療策略[J].中醫(yī)正骨,2013,25(06):42-43.
點(diǎn)擊復(fù)制

擴(kuò)大的髖臼后壁骨折的治療策略()
分享到：

《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第25卷
期數(shù):
2013年06期
頁(yè)碼:
42-43
欄目:
骨盆髖臼損傷
出版日期:
2013-06-30

文章信息/Info

作者:
王武超; 劉超; 成傳德; 李培峰; 張俊; 馬獻(xiàn)忠; 常守亞; 湯金城; 蔡鴻敏
河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院,河南 洛陽(yáng) 471002
關(guān)鍵詞:
髖臼 髖臼后壁骨折 骨折固定術(shù); 內(nèi) 坐骨神經(jīng) 骨牽引復(fù)位法
摘要:
目的:探討擴(kuò)大的髖臼后壁骨折的治療策略。方法:2001年9月至2010年9月,手術(shù)治療擴(kuò)大的髖臼后壁骨折患者27例,男21例,女6例。年齡17～59歲,中位數(shù)31歲。左側(cè)17例,右側(cè)10例。交通事故傷14例,高處墜落傷13例。單純髖臼后壁骨折者6例,合并髖關(guān)節(jié)后脫位21例,合并股骨頭骨折3例,合并坐骨神經(jīng)損傷9例。骨折線波及髖臼頂12點(diǎn)鐘位置及其前緣者4例,波及后柱內(nèi)側(cè)緣者17例,其中5例骨折線接近坐骨大切跡前緣。術(shù)后隨訪觀察患者的骨折復(fù)位情況及髖關(guān)節(jié)功能。結(jié)果:21例合并髖關(guān)節(jié)后脫位的患者中,手法復(fù)位成功者18例,復(fù)位失敗者3例。27例患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間25～73個(gè)月,中位數(shù)30個(gè)月。4例患者術(shù)后出現(xiàn)一過(guò)性坐骨神經(jīng)麻痹,1～7個(gè)月后恢復(fù); 1例出現(xiàn)坐骨神經(jīng)永久性不完全損傷,表現(xiàn)為腓骨長(zhǎng)、短肌肌力Ⅳ級(jí),拇長(zhǎng)伸肌肌力0級(jí); 2例發(fā)生股骨頭壞死,非手術(shù)治療2年后患者基本恢復(fù)正常行走; 2例患者于術(shù)后1年內(nèi)因髖臼后壁骨折塌陷移位,股骨頭嚴(yán)重磨損而接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后3個(gè)月根據(jù)Matta影像學(xué)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定骨折復(fù)位情況,優(yōu)21例,良4例,差2例; 術(shù)后24個(gè)月隨訪時(shí)采用d'Aubigné-Postel評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定患者的髖關(guān)節(jié)功能,優(yōu)19例,良4例,中2例,差2例。結(jié)論:對(duì)于擴(kuò)大的髖臼后壁骨折,選擇合適的手術(shù)切口、術(shù)中注意保護(hù)骨折部位血液循環(huán)、解剖復(fù)位及牢固固定是保證療效的重要因素,同時(shí)術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行MRI檢查,以免漏診股骨頭損傷。

參考文獻(xiàn)/References:

[1] 張慶源.髖臼后壁骨折的手術(shù)治療[J].實(shí)用骨科雜志,2012,18(9):860-861.
[2] 毛賓堯.髖臼骨折[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2004:59.
[3] Matta JM.Operative treatment of acetabular fractures through the ilioinguinal approach.A 10-year perspective[J].Clin Orthop Relat Res,1994,(305):10-19.
[4] d'Aubigné RM,Postel M.Functional results of hip arthroplasty with acrylic prosthesis[J].J Bone Joint Surg Am,1954,36-A(3):451-475.
[5] 王志巖,孫俊英,朱偉,等.影響髖臼后壁骨折手術(shù)療效的因素分析[J].中華骨科雜志,2007,27(4):278-281.
[6] 馬保安,張勇,鄭聯(lián)合,等.髖臼骨折手術(shù)入路的選擇[J].中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志,2006,21(3):173-175.
[7] 陳戈,陳仲,歐藝,等.彈性鋼板在粉碎性髖臼后壁骨折治療中的應(yīng)用[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2012,14(5):381-384.

更新日期/Last Update: 1900-01-01