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[1]張立凱,皮國富,劉宏建,等.后路椎間融合內固定術治療腰椎多節(jié)段退變性滑脫[J].中醫(yī)正骨,2013,25(04):56-58.
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后路椎間融合內固定術治療腰椎多節(jié)段退變性滑脫()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第25卷
期數:
2013年04期
頁碼:
56-58
欄目:
臨床報道
出版日期:
2013-04-30

文章信息/Info

作者:
張立凱; 皮國富; 劉宏建; 孫若賓; 黃世磊
鄭州大學第一附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450052
關鍵詞:
脊椎滑脫 腰椎 脊柱融合術
摘要:
目的:探討后路椎間融合內固定術治療腰椎多節(jié)段退變性滑脫的臨床療效及安全性。方法:2009年4月至2012年4月,采用后路椎間融合內固定術治療腰椎多節(jié)段退變性滑脫患者12例,男3例,女9例; 年齡56～72歲,中位數65.5歲; L3、L4滑脫9例,L4、L5滑脫3例。依據Meyerding分類,Ⅰ度滑脫20椎,Ⅱ度滑脫4椎。術后依據Lenke脊柱植骨融合評價標準評價椎間植骨融合情況,依據日本骨科協會下腰痛評分系統評價臨床療效。結果:12例患者均獲隨訪,隨訪時間6個月至3年,中位數1.5年; 術后滑脫椎體均復位,腰痛緩解。椎間植骨融合A級11例,B級1例。12例患者術前、術后3個月、術后6個月的下腰痛評分[(12.08±0.40)分,(20.08±0.45)分,(20.42±0.42)分]比較,差異有統計學意義(F=601.000,P=0.000); 術后3個月和術后6個月的下腰痛評分均高于術前(F=-8.000,P=0.000; F=-8.333,P=0.000),而術后3個月與術后6個月的下腰痛評分相比,差異無統計學意義(F=-0.333,P=1.000)。無神經損傷、切口感染、內植物斷裂等并發(fā)癥發(fā)生; 術后第5天腰痛加重1例,經臥床休息、雙下肢功能鍛煉及應用營養(yǎng)神經、活血化瘀類藥物治療1個月后癥狀緩解; 術后排尿困難1例,為術前合并尿潴留的患者,未作特殊處理。結論:后路椎間融合內固定術治療腰椎多節(jié)段退變性滑脫,固定牢靠、減壓徹底、融合率高,可有效緩解癥狀、維持脊柱的穩(wěn)定性,近期療效滿意,安全性好,而遠期療效仍需進一步觀察。

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備注/Memo

備注/Memo:
2012-12-20收稿 2013-02-28修回
更新日期/Last Update: 2013-04-30