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[1]孫啟才,王祥華,嚴(yán)世貴,等.陶瓷對(duì)陶瓷人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療髖關(guān)節(jié)疾患[J].中醫(yī)正骨,2013,25(01):43-45.
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陶瓷對(duì)陶瓷人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療髖關(guān)節(jié)疾患()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第25卷
期數(shù):
2013年01期
頁(yè)碼:
43-45
欄目:
關(guān)節(jié)置換
出版日期:
2013-01-20

文章信息/Info

作者:
孫啟才1王祥華2嚴(yán)世貴2吳立東2宋柏杉1茹選良1
1.浙江省浙江醫(yī)院,浙江 杭州 310013;
2.浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院,浙江 杭州 310029
關(guān)鍵詞:
髖關(guān)節(jié) 髖假體 陶瓷制品 關(guān)節(jié)成形術(shù)置換
摘要:
目的:探討陶瓷頭對(duì)陶瓷內(nèi)襯人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療髖關(guān)節(jié)疾患的臨床療效與安全性。方法:2001年10月至2007年10月,采用陶瓷頭對(duì)陶瓷內(nèi)襯人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療髖關(guān)節(jié)疾患患者30例36髖,男11例,女19例。年齡21~65歲,中位數(shù)53歲。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位5例,股骨頭壞死5例,骨性關(guān)節(jié)炎4例,強(qiáng)直性脊柱炎6例,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3例,GardenⅣ型股骨頸骨折7例。合并高血壓5例,糖尿病7例。術(shù)前Harris評(píng)分為(41.7±3.7)分。術(shù)后隨訪觀察并發(fā)癥發(fā)生情況及患肢功能恢復(fù)情況。結(jié)果:27例32髖獲得隨訪,隨訪時(shí)間44~84個(gè)月,中位數(shù)58個(gè)月; 早期死亡l例(雙髖),失訪2例2髖。術(shù)后出現(xiàn)外傷性股骨假體周圍骨折而行人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)3例; 術(shù)后發(fā)生陶瓷內(nèi)襯破裂而行人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)2例; 術(shù)后出現(xiàn)“咯吱”異響但未行翻修術(shù)3例; 其余患者術(shù)后無(wú)感染、神經(jīng)血管損傷、關(guān)節(jié)脫位等并發(fā)癥發(fā)生。末次隨訪時(shí)所有患者X線片示髖關(guān)節(jié)假體在位,金屬臼杯、股骨假體與宿主骨嵌合良好,無(wú)明顯松動(dòng)。髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度均無(wú)明顯受限,患側(cè)髖關(guān)節(jié)均無(wú)疼痛,均無(wú)需使用行走輔助工具。Harris評(píng)分提高至(89.1±2.9)分。按照改良髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定療效,優(yōu)10例12髖,良14例17髖,中2例2髖,差1例1髖。結(jié)論:采用陶瓷頭對(duì)陶瓷內(nèi)襯人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療髖關(guān)節(jié)疾患,可以明顯提高患者的生活質(zhì)量,并發(fā)癥少,臨床療效令人滿意,值得臨床推廣應(yīng)用,但需要避免陶瓷界面特有的并發(fā)癥,假體使用需要良好的臨床技術(shù)。

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備注/Memo

備注/Memo:
基金項(xiàng)目:浙江省衛(wèi)生廳課題(2012KYB007)
通訊作者:孫啟才 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2013-01-20