84年鼠女哪年财运最旺,857comvvv色九欧美激情|85PO_87国产精品欲av国产av资源

[1]曹湘予,王珺琛,王明君,等.分期手術(shù)治療合并軟組織缺損的脛骨骨髓炎[J].中醫(yī)正骨,2012,24(09):34-37.
點(diǎn)擊復(fù)制

分期手術(shù)治療合并軟組織缺損的脛骨骨髓炎()
分享到：

《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第24卷
期數(shù):
2012年09期
頁碼:
34-37
欄目:
外固定技術(shù)
出版日期:
2012-09-30

文章信息/Info

作者:
曹湘予; 王珺琛; 王明君; 苗衛(wèi)東; 楊玉山; 張世浩; 常愛民
河南省平頂山市中平能化醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院,河南 平頂山 467000
關(guān)鍵詞:
骨髓炎 脛骨 外固定器 伊利扎羅夫技術(shù) 軟組織損傷
摘要:
目的:觀察分期手術(shù)治療合并軟組織缺損的脛骨骨髓炎的臨床療效。方法:2007年6月至2010年10月,采用切除感染骨、修復(fù)創(chuàng)面、截骨延長、處理骨接觸端不愈合和骨外露創(chuàng)面的分期手術(shù)方案治療合并軟組織缺損的脛骨骨髓炎患者10例,其中左側(cè)7例,右側(cè)3例。所有患者的脛骨骨髓炎均發(fā)生于GustiloⅢ型脛骨開放性骨折術(shù)后,其中一期行手術(shù)清創(chuàng)骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)4例,一期行手術(shù)清創(chuàng)切開復(fù)位外固定支架固定術(shù)6例。皮膚缺損面積8 cm×6 cm至22 cm×8 cm。骨折斷端間有大量膿性分泌物,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌、陰溝腸桿菌、鮑曼氏不動桿菌混合感染。結(jié)果:10例患者中9例獲得隨訪,隨訪時間12～26個月,中位數(shù)21個月; 1例失訪。脛骨骨缺損均得以重建,骨折均愈合,愈合時間6～17個月,中位數(shù)9個月。2例行自體骨移植術(shù),1例行小腿逆行腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)術(shù)。行骨段滑移術(shù)中3例患者出現(xiàn)小腿疼痛,停止?fàn)坷筇弁聪А?例出現(xiàn)淺表針道感染,經(jīng)換藥治療后治愈。1例出現(xiàn)斷針,重新穿針固定。7例術(shù)后出現(xiàn)不同程度的踝關(guān)節(jié)背伸功能受限,但跖屈正常,無馬蹄足畸形。均無深部感染、骨折不愈合和膝關(guān)節(jié)功能障礙等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:采用切除感染骨、修復(fù)創(chuàng)面、截骨延長、處理骨接觸端不愈合和骨外露創(chuàng)面的分期手術(shù)方案治療合并軟組織缺損的脛骨骨髓炎,療效確切,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)/References:

[1] 曾炳芳.因病施治合理治療長骨節(jié)段性骨缺損[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2008,10(12):1103-1104.
[2] Ruedi TP,Murphy WM.骨折治療的AO原則[M].王滿宜,楊慶銘,曾炳芳,等譯.北京:華夏出版社,2003:765-778.
[3] 王序全,李起鴻,吳雪暉,等.骨外固定技術(shù)治療創(chuàng)傷性肢體短縮畸形[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2007,9(12):1111-1114.
[4] 黃雷,魏武,李兵,等.骨段滑移術(shù)治療脛骨缺損合并軟組織缺損[J].中華骨科雜志,2009,29(5):393-397.
[5] 張弢,孫振輝,鄭永發(fā),等.Ilizarov 技術(shù)自體骨段延長治療脛骨感染性骨折不愈合伴骨缺損[J].中華骨科雜志,2008,28(5):353-357.
[6] 李青,叢海波.骨延長術(shù)相關(guān)問題的研究進(jìn)展[J].中醫(yī)正骨,2009,21(6):74-75.

備注/Memo

備注/Memo:
2012-03-13收稿 2012-05-09修回
更新日期/Last Update: 2012-09-30